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Par Michael Haederle

Le besoin d'être SR

Le programme de l'UNM cible les troubles liés à l'abus de substances

Le Centre des sciences de la santé de l'UNM abrite depuis longtemps une variété d'initiatives de recherche et d'éducation qui visent l'épidémie de toxicomanie qui balaie le Nouveau-Mexique.

Le nouveau Centre de recherche et d'éducation sur la toxicomanie (SURE) rassemble des collaborateurs de différentes disciplines pour partager leur expertise et développer de nouvelles stratégies pour s'attaquer au problème.

« Cela englobe vraiment un ensemble de collaborations entre les départements ici au HSC, sur le campus principal et au niveau de l'État », déclare la directrice du centre Ludmila Bakhireva, MD, PhD, professeur au Collège de pharmacie avec des nominations conjointes à l'École de Médicament.

Les partenaires comprennent des chercheurs en pédiatrie, en médecine interne, en obstétrique-gynécologie, en médecine familiale et communautaire, en neurosciences et en psychiatrie et en sciences du comportement, ainsi que les collèges de sciences infirmières et de santé des populations.

« Le Centre fournit une plate-forme pour les efforts interdisciplinaires dans le domaine des troubles liés à l'utilisation de substances qui se cristallise dans les trois domaines de la mission universitaire - bourses d'études, éducation et service professionnel », dit-elle.

Le SURE Center, qui a été créé plus tôt cette année, collabore également au niveau de l'État avec la New Mexico Pharmacists Association, le ministère de la Santé, le Board of Pharmacy, le Mind Research Network et le New Mexico Poison Control Center, a déclaré Bakhireva. "Cela nous permet de créer des programmes de sensibilisation dans les zones de toxicomanie plus efficacement et d'atteindre les patients dans les zones rurales et médicalement mal desservies."

Ces partenariats pourraient conduire à de nouvelles alliances stratégiques dans la recherche sur les troubles liés à l'utilisation de substances (SUD), fournir une plate-forme pour le mentorat de jeunes professeurs et apporter des programmes de recherche préclinique, translationnelle et clinique sur la prévention et le traitement des SUD au Nouveau-Mexique.

Le centre a également des objectifs éducatifs, dit-elle. Conformément aux recommandations de l'American College of Pharmacy Education et de l'American Pharmaceutical Association, le centre aidera à mettre à jour les directives du programme d'études pour les étudiants en pharmacie concernant la gestion de la douleur, les pratiques de prescription sûres d'opioïdes et les stratégies de réduction des méfaits et de prévention des surdoses.

"J'espère améliorer encore notre programme déjà solide grâce à l'intégration horizontale et verticale de thèmes liés à la consommation de substances, examiner des programmes de certificat dans ce domaine pour nos étudiants et obtenir une reconnaissance nationale", a déclaré Bakhireva.

"Je pense que cela stimulerait notre recrutement d'étudiants talentueux."

Les efforts du SURE Center pourraient avoir un impact direct sur la réduction des décès dus aux surdoses d'opioïdes sur ordonnance, car les pharmaciens sont souvent le fournisseur de soins de santé le plus disponible dans les zones rurales et mal desservies, explique Bakhireva. « Nous essayons de fournir un soutien aux infrastructures et une formation entre pairs aux pharmaciens communautaires afin qu'ils participent plus activement à ces stratégies de réduction des méfaits.

À titre d'exemple, dit-elle, lorsque les pharmaciens délivrent des analgésiques opioïdes, ils sont souvent réticents à mentionner le risque de surdosage et à suggérer que le patient reçoive également une dose de naloxone, un médicament dont il a été prouvé qu'il sauve des vies en inversant rapidement les symptômes de surdosage. Au Nouveau-Mexique, les pharmaciens disposent d'un mécanisme d'ordres permanents pour délivrer de la naloxone sans ordonnance d'un autre fournisseur, lorsque cela est justifié.

"Les pharmaciens ne veulent pas offenser le patient par inadvertance", explique Bakhireva. "Si vous évoquez 'overdose', cela pourrait être trop sensible."

En guise d'alternative, suggère-t-elle, « peut-être une meilleure façon de dire : « Vous pourriez avoir des difficultés respiratoires. Si vous avez la grippe ou la MPOC, ces médicaments peuvent ralentir votre respiration ». Cela enlève la stigmatisation, car c'est présenté comme un problème médical. Ensuite, je pense que les patients pourraient être plus réceptifs à l'idée d'avoir de la naloxone. "

Lors d'un essai de formation pour les pharmaciens utilisant ces stratégies d'engagement alternatives, « nous avons pu multiplier par trois ou quatre la distribution de naloxone par les pharmaciens », déclare Bakhireva. Si cela devient la nouvelle norme, de nombreuses autres vies pourraient être sauvées.

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