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Par Nicole San Roman

Le doyen de l'École de médecine de l'UNM écoute les communautés de NM pour planifier les prochaines étapes

C'est une chose d'enseigner l'équité en santé dans une salle de classe. C'est une chose totalement différente d'en faire l'expérience, d'être intégré aux communautés du Nouveau-Mexique. Pour cette raison, la doyenne de l'École de médecine de l'Université du Nouveau-Mexique, Patricia Finn, MD, a sillonné l'État avec la seule intention d'écouter véritablement ce que les Néo-Mexicains avaient à dire.

J'ai beaucoup à apprendre et je l'inspire. Je voulais savoir où nous en sommes géographiquement, culturellement, spirituellement et simplement en tant que personnes. J’ai donc pensé que la meilleure façon était de le faire en personne.
- Doyenne Patricia Finn, MD École de médecine de l'UNM

«Je suis tout nouveau dans mon poste de doyen de l'École de médecine, qui sert TOUTE du Nouveau-Mexique », a déclaré Finn. « J'ai beaucoup à apprendre et je le respire. Je voulais savoir où nous en sommes géographiquement, culturellement, spirituellement et simplement en tant que personnes. J’ai donc pensé que la meilleure façon était de le faire en personne.

En tant que doyenne, les études universitaires, la recherche et la réussite des étudiants sont des priorités absolues, mais créer l’équité en matière de santé est aussi une passion qui, selon Finn, découle naturellement de qui elle est en tant que personne.

"Cela vient de mon éducation et de mon ADN", a déclaré Finn. « Je suis un immigrant irlandais de première génération. Mes parents n'ont jamais eu d'éducation formelle ni réussi la troisième année. Ils parlaient avec un accent si fort qu'on ne pouvait pas les comprendre, mais ils avaient ce sentiment de : « Tout le monde a sa chance. »

Finn est arrivée au Nouveau-Mexique en provenance du Midwest, où elle était présidente du département de médecine, doyenne associée aux initiatives stratégiques et directrice associée du programme de formation des scientifiques médicaux au Collège de médecine de l'Université de l'Illinois à Chicago. Elle considère l’équité en santé comme son objectif.

La médecine est une vocation. Être ici, au Nouveau-Mexique, en ce moment, pour réellement offrir des opportunités au plus haut niveau aux êtres humains – c'est ce que nous pouvons faire, ce que nous devons faire et nous serons capables de le faire.
- Doyenne Patricia Finn, MD École de médecine de l'UNM

"La médecine est une vocation", a déclaré Finn. "Être ici, au Nouveau-Mexique, en ce moment, pour réellement offrir des opportunités au plus haut niveau aux êtres humains - c'est ce que nous pouvons faire, ce que nous devrions faire et nous pourrons le faire."

En août, elle a pris la route vers Farmington, Taos et Gallup dans le nord du Nouveau-Mexique et Las Cruces, Roswell et Ruidoso dans le sud du Nouveau-Mexique. Le mari de Finn, David Perkins, MD, PhD, qui dirige conjointement le programme MD/PhD à l'École de médecine de l'UNM, l'a rejoint avec d'autres personnes des sciences de la santé de l'UNM. Tout au long du voyage, Finn a eu des discussions avec des anciens élèves de l'UNM, des étudiants, des professeurs, des prestataires et des législateurs. Elle a également visité des pueblos et des cliniques du Service de santé indien.

"Nous avons passé beaucoup de temps à décortiquer et à interagir", a déclaré Finn. «Chaque fois que nous allions quelque part, j'allais du côté gauche, mon mari allait du côté droit. J’avais besoin de savoir où se trouvaient les choses, ce qu’elles étaient, et je veux vraiment être réactive. Nous avons quatre missions : l'éducation, la clinique, la recherche et notre engagement envers notre communauté locale et mondiale. Je ne pensais pas pouvoir remplir ces objectifs à moins d'avoir une idée de qui était là.

Il était important pour Finn de rencontrer des anciens élèves et des mentors partout au Nouveau-Mexique, pour parler de leur travail et entendre ce qui compte pour eux.

« Ce sont des professeurs affiliés à nous. Ils enseignent à nos étudiants. Nous leur rendons hommage et je voulais m'assurer qu'ils sentent que le doyen était là. Nous avons un certain nombre d'étudiants en rotation; Je voulais aussi voir comment ça se passait pour eux.

Interagir avec les législateurs et les donateurs était également un objectif prioritaire.

"Je voulais m'assurer de bien comprendre ce que les législateurs considèrent comme important pour leur circonscription et pour leur population alors que nous luttons pour l'amélioration globale des soins de santé", a déclaré Finn. « De même, pour les donateurs qui ont contribué, je voulais les remercier de manière significative, mais aussi apprendre ce qui est important pour eux et quels sont les domaines que nous pouvons améliorer. »

Trouver le bon côté des choses et célébrer les réussites

Une fois sur la route, Finn a déclaré avoir rencontré des gens qui l'ont laissée émue, inspirée et déterminée.

« Chaque visite était une aventure, passionnante, exaltante, significative et humiliante. J’ai été époustouflé par la chaleur et l’excitation.

Finn a parlé de sa rencontre avec l'un des rares chirurgiens orthopédistes exerçant à Roswell, Omar Osmani, MD, qui est également mentor pour les étudiants de l'UNM. Originaire du Liban, Osmani n'a pas fréquenté l'UNM, mais ses enfants l'ont fait.

« Sa fille était étudiante en BA/MD, diplômée de l'UNM et est maintenant résidente en dermatologie à Durham, en Caroline du Nord, et il a un fils qui est maintenant résident en médecine d'urgence ici. Le Dr Osmani est donc très engagé envers l’UNM », a déclaré Finn. « Il a décrit les défis et les opportunités au Nouveau-Mexique et était plein de vie et d'amour pour l'UNM, mais il a également besoin de notre soutien. Il a parlé de ce qui était important pour lui pour les soins aux patients, pour l’éducation et pour la prochaine génération.

Et c’est cette nouvelle génération – les étudiants – qui, selon Finn, l’a vraiment impressionnée. Les étudiants participent à l'expérience d'immersion pratique de l'École de médecine, qui leur donne une opportunité clinique unique d'interagir avec les prestataires et les patients des zones rurales du Nouveau-Mexique.

« Ils vivent des expériences incroyables en travaillant avec des médecins de famille et des chirurgiens. S'ils ont cette expérience, ils ont tendance à revenir dans les communautés rurales », a déclaré Finn. « Ils ont également parlé du fait que la vie rurale n'est pas pour tout le monde, parce qu'il faut pratiquer seul. Alors la question est : les préparons-nous à cela ?

Finn a déclaré que les commentaires globaux sur l'éducation étaient incroyablement positifs.

"C'est le summum si vous pouvez être formé par des gens de l'UNM", a-t-elle déclaré.

À l'écoute de nos défis

Mais Finn a admis que toutes les conversations n’étaient pas faciles. L’accès aux soins de santé était une préoccupation majeure qui s’est fait entendre dans tout l’État. Certains cliniciens ont parlé de la frustration qu'ils ressentent en essayant de faire subir à leurs patients les interventions chirurgicales nécessaires à Albuquerque. D’autres ont exprimé le sentiment d’être oubliés dans les zones rurales du Nouveau-Mexique, leur travail acharné n’étant pas reconnu.

"C'était vraiment puissant, lourd", a déclaré Finn.

Selon l'Association des hôpitaux du Nouveau-Mexique, les hôpitaux urbains sont en surcapacité et les hôpitaux ruraux en sous-capacité en raison du fait que les petits hôpitaux ne disposent pas de services de base, ce qui les oblige à envoyer de plus en plus de patients à Albuquerque. 

De plus, de nombreux Néo-Mexicains vivant dans les zones rurales et tribales sont confrontés à d’énormes obstacles pour accéder aux soins de santé. Les temps de trajet jusqu'à la clinique ou la pharmacie la plus proche peuvent durer une heure ou plus. Certaines familles ne disposent même pas d'un véhicule fiable pour effectuer ce trajet.

"Si vous vivez à Silver City et que vous avez un enfant malade qui a un problème cardiaque, pour consulter un cardiologue, vous devez conduire quatre heures aller-retour et quatre heures retour", a déclaré Finn. « De plus, si des rendez-vous médicaux supplémentaires sont nécessaires pour cet enfant, ils n'auront probablement pas lieu le même jour. Cela représente donc plus de déplacements et de fardeaux pour la famille. C'est horrible, horrible.

Et tandis que la télésanté apparaît à travers le pays comme un moyen viable d'atteindre les patients difficiles à atteindre, le manque d'infrastructures à large bande au Nouveau-Mexique rend ce type de sensibilisation impossible.

De l’écoute active à l’action

"Le résultat final de ces conversations difficiles a été une opportunité", a déclaré Finn. « Comment envisageons-nous notre rôle de partenaire ? Comment pouvons-nous rendre les services plus disponibles ? Tout le monde a convenu qu’une fois qu’un patient peut être admis dans le système de santé de l’UNM, les soins sont spectaculaires pour les accidents vasculaires cérébraux, les traumatismes et les procédures orthopédiques étendues et complexes. 

Finn espère que ce qu'elle a entendu lors de sa tournée contribuera à générer davantage de discussions sur l'accès aux soins de santé et l'expansion des cliniques UNM à travers le Nouveau-Mexique – le cœur de la création d'une équité saine.

"C'est un gros problème", a déclaré Finn. « Je ne peux pas y parvenir seul, mais nous devons être conscients de ces limites en tant que système de santé. »

Certaines cliniques de l'UNM sont actuellement en expansion dans tout l'État, notamment une nouvelle clinique d'OB/GYN à Las Cruces et une clinique Truman basée sur le VIH qui sera située à Roswell. Les cliniciens de l'UNM sont également allés prodiguer des soins dans les zones rurales de l'État, récemment à Gallup pour des consultations en pneumologie et en dermatologie.

En ce qui concerne l’éducation, Finn souhaite rechercher des moyens d’accroître dès le début l’exposition aux pipelines afin de susciter l’enthousiasme des étudiants à l’égard des carrières dans les soins de santé. Elle voit également plus grand en ce qui concerne l'École de médecine de l'UNM.

Je veux augmenter la taille de la faculté de médecine, qui nous formons, où nous formons et comment nous le faisons. J'aimerais faire cela dans une progression à l'échelle de l'État et m'assurer que nous avons suffisamment d'enseignants et de mentors.
- Doyenne Patricia Finn, MD École de médecine de l'UNM

«Je veux augmenter la taille de la faculté de médecine, qui nous formons, où nous formons et comment nous le faisons», a-t-elle déclaré. "J'aimerais faire cela dans le cadre d'une progression à l'échelle de l'État et m'assurer que nous avons suffisamment d'enseignants et de mentors."

Finn a déclaré que travailler avec les législateurs sur la rémunération des professeurs sera essentiel pour atteindre cet objectif. Elle souhaite également s'assurer que les professeurs et les mentors de l'UNM soient honorés et reconnus pour le travail qu'ils ont accompli et continuent de faire dans tout l'État.

Elle est également enthousiasmée par les opportunités offertes par les progrès technologiques.

"Les recherches et enquêtes scientifiques seront essentielles et pertinentes pour résoudre certains de ces problèmes", a déclaré Finn. « Comment utilisons-nous la technologie pour former les meilleurs et les plus brillants ? »

En parlant des progrès de l'intelligence artificielle, Finn a exprimé son enthousiasme quant aux progrès potentiels de la télémédecine et des téléconsultations qui pourraient aider à étendre la portée de l'UNM Health et des sciences de la santé dans tout le Nouveau-Mexique. Ces avancées pourraient être bénéfiques non seulement pour les patients, mais aussi pour la formation des étudiants, des professeurs et des cliniciens.

Continuer à élargir l'éducation et l'accès aux soins de santé grâce à l'UNM Projet ECHO Ce modèle sera également bénéfique. Le projet ECHO aide déjà les gens du monde entier à accéder à des connaissances essentielles et vitales grâce à un réseau mondial comprenant des centaines de programmes spécialisés.

« Si nous pouvons capitaliser sur cette énergie et cet enthousiasme avec toute notre haute technologie, avec moralité, tout en pensant aux meilleurs soins prodigués aux patients, nous pouvons commencer à concevoir le bon traitement, au bon moment, une médecine personnalisée, puis également l'utiliser pour notre personnel. ", a déclaré Finn. "Je pense que nous sommes particulièrement bien placés pour le faire." 

Finn a déclaré qu'elle prévoyait de poursuivre les conversations qu'elle avait entamées avec les Néo-Mexicains, de vérifier avec eux leurs principales préoccupations et priorités, et de revenir pour une tournée de suivi l'année prochaine.

Je veux vraiment être la voix de chaque voix que j’entends. Je ne pourrai pas tout réparer à chaque fois, mais je veux réfléchir de manière stratégique à certaines des façons dont nous pouvons les aider immédiatement et à long terme. C'est mon plan.
- Doyenne Patricia Finn, MD École de médecine de l'UNM

"Je veux vraiment être la voix de chaque voix que j'entends", a-t-elle déclaré. « Je ne pourrai pas tout réparer à chaque fois, mais je veux réfléchir de manière stratégique à certaines des façons dont nous pouvons les aider immédiatement et à long terme. C'est mon plan.

Selon Finn, diriger l'éducation et la formation du personnel de santé du Nouveau-Mexique ne peut pas se faire uniquement à partir du campus, cela nécessite de véritablement connaître et comprendre le tissu des diverses communautés de notre État.   

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