L'hôpital UNM offre désormais aux patients le plus petit stimulateur cardiaque au monde

Visualisez une grande capsule de vitamines couronnée de minuscules hameçons et vous aurez une idée de la taille et de l'apparence du plus petit stimulateur cardiaque au monde.

L'hôpital de l'Université du Nouveau-Mexique vient de commencer à offrir le stimulateur cardiaque aux patients avec Michael Bestawros, MD, effectuant les deux premières opérations le même jour.

Connu sous le nom de Micra^® Transcatheter Pacing System (TPS), la nouvelle technologie de chambre cardiaque unique, permet aux patients qui autrement ne qualifieraient pas un stimulateur cardiaque d'en recevoir un pour le traitement de la bradycardie.

La plupart des stimulateurs cardiaques sont à double chambre, de sorte qu'il n'y a qu'un petit pourcentage de patients qui peuvent bénéficier d'une seule chambre. Mais pour ces personnes, le minuscule nouvel implant sans plomb peut être rien de moins que "révolutionnaire", dit Bestawros.

"Le plus souvent, le groupe qui en bénéficie est composé de personnes âgées, fragiles et à la peau fine - le genre de personne à qui vous ne voulez pas avoir à percer la peau pour insérer un stimulateur cardiaque", dit-il.

Avec la bradycardie, le cœur bat lentement - généralement moins de 60 battements par minute. C'est trop bas pour assurer des pompes sanguines riches en oxygène adéquates dans tout le corps et cela peut entraîner une foule de complications, notamment des étourdissements, de la fatigue, un essoufflement ou des évanouissements.

Les stimulateurs cardiaques traditionnels exigent que les cardiologues fassent une insertion dans la poitrine et les patients peuvent souvent sentir la batterie à travers la peau, dit-il.

Ce n'est pas le cas avec le nouveau stimulateur cardiaque.

La petite taille signifie que les cardiologues peuvent renoncer à ouvrir la poitrine - et risquer d'éventuelles complications. Au lieu de cela, ils peuvent utiliser un cathéter pour faire passer le stimulateur cardiaque à travers la veine fémorale de la partie supérieure de la cuisse dans la cavité cardiaque. L'une d'entre elles, de minuscules dents au sommet de l'unité se fixent directement sur la paroi du cœur.

"Les patients n'ont pas le rappel constant d'un morceau de matériel qu'ils peuvent sentir dans leur poitrine. Vous ne saurez même pas que c'est là", dit-il.

Être implanté sans avoir à faire d'incisions réduit également considérablement le temps nécessaire à la procédure. Alors que les stimulateurs cardiaques traditionnels prennent environ une demi-heure, la moyenne pour le nouveau est de 22 minutes et l'une des premières opérations à l'UNM s'est terminée en seulement 14 minutes, explique Bestawros.

Les deux patients de l'UNM étaient octogénaires et avaient des conditions médicales qui auraient rendu problématique une implantation traditionnelle, selon Amy Ruane, directrice d'unité pour le laboratoire de cathétérisme cardiaque et la station cardiaque.

Une autre caractéristique unique est que les appareils peuvent être éteints mais laissés sur la paroi du cœur lorsqu'il est temps d'en insérer un nouveau. Il y a eu des cas où jusqu'à 3-4 appareils sont restés en place, selon Bestyawros.

Alors que les appareils viennent tout juste d'arriver sur le marché au cours des derniers mois, ils font l'objet de recherches depuis des années.

Avec plus de recherche, il pense que la nouvelle technologie évoluera pour remplacer les stimulateurs cardiaques à double chambre plus volumineux sur le marché aujourd'hui.

"Cela va changer la donne", a-t-il déclaré.