Traduire
${alt}
Par Trevor Quiner, MD

Livraisons spéciales

Les experts hospitaliers de l'UNM peuvent vous aider à gérer une grossesse à haut risque pendant la pandémie

La grossesse peut être une période excitante. Il y a beaucoup à faire, de la mise en place de la pépinière à la sélection des noms. Au milieu de l'excitation, devenir régulier soins de grossesse devrait être une priorité absolue.

C'est particulièrement vrai pour les patientes ayant des grossesses à haut risque-et c'est encore plus important pendant la pandémie de COVID-19.

Dans une grossesse à haut risque, il y a une plus grande chance de problèmes tels qu'une naissance prématurée, un accouchement compliqué ou une mortinaissance. Les grossesses à haut risque peuvent inclure l'un des éléments suivants :

  • Problèmes de développement ou génétiques pour le bébé
  • Porter des jumeaux ou plus
  • Préoccupations pour la santé de la mère.

Ceux-ci peuvent inclure:

  • Aavoir moins de 18 ans ou plus de 40 ans
  • Grossesse antérieure à haut risque
  • Problèmes de santé préexistants, tels que diabète, hypertension artérielle ou problèmes cardiaques
  • Nouveaux problèmes de santé, comme le diabète gestationnel, la prééclampsie ou une infection

Avoir Covid-19 est également un facteur de risque élevé. Les femmes enceintes ne semblent pas être plus à risque d'attraper un coronavirus que n'importe qui d'autre. Mais nous ne savons toujours pas comment cela pourrait affecter les mères et les bébés à long terme, nous ne prenons donc aucun risque. À l'hôpital UNM, nous avons mis en place des protocoles de sécurité COVID-19 OB/GYN pour assurer la sécurité de nos patientes enceintes.

Pandémie ou non, les femmes ayant une grossesse à haut risque ont besoin de plus de visites chez le médecin que la femme enceinte moyenne. L'hôpital UNM est la seule maternité de niveau 4 au Nouveau-Mexique et l'un des rares centres de l'État à pouvoir prendre en charge les grossesses les plus complexes.

Nous croyons que chaque mère et chaque bébé méritent les meilleurs soins de grossesse, nous avons donc formé une équipe de livraison spéciale pour aider les femmes enceintes à obtenir les soins dont elles ont besoin.

Qui est le plus susceptible d'avoir une grossesse à haut risque?

Cela peut arriver à n'importe quelle maman, mais il est plus fréquent chez les femmes confrontées à des obstacles tels qu'un faible revenu et un accès limité à soins prénatals. Les patients ayant de telles inquiétudes sont également plus susceptibles d'avoir des maladies chroniques - asthme, diabète et hypertension. Ces maladies peuvent causer des problèmes de grossesse et d'accouchement et sont liées à de pires résultats avec des infections respiratoires comme COVID-19.

Une autre préoccupation majeure est la naissance prématurée - lorsqu'un bébé naît trop tôt. Les bébés prématurés restent généralement unité de soins intensifs néonatals (USIN) pour de l'aide en cas de complications respiratoires, alimentaires et de santé. Parfois, nous recommandons aux patientes de se rapprocher d'un hôpital avec une USIN ou de programmer le déclenchement du travail ou l'accouchement par césarienne (césarienne) pour un certain jour. De cette façon, maman peut prévoir d'être à l'hôpital lorsque le travail commence.

Si vous avez une grossesse à haut risque, votre médecin vous parlera de ces risques et d'autres lors des visites prénatales à l'hôpital.

Les patients à haut risque sont-ils en sécurité à l'hôpital pendant la pandémie?

Oui. Tous les patients et visiteurs qui viennent à l'hôpital sont dépistés pour COVID-19. Nous séparons soigneusement les patients atteints de coronavirus de ceux qui n'en ont pas dans toutes les zones de l'hôpital.

L'American College of Obstetricians and Gynecologists affirme que les hôpitaux et les centres de naissance agréés sont les endroits les plus sûrs pour les femmes pour accoucher - même pendant la pandémie.

Cela est particulièrement vrai si vous avez une grossesse à haut risque. Des complications peuvent se développer rapidement. Être à l'hôpital est votre meilleure chance pour un résultat positif.

Que fera le prestataire lors de ma visite à haut risque ?

Soins pour les futures mamans

À l'hôpital ou à la clinique de grossesse à haut risque, nous surveillerons et traiterons les maladies nouvelles ou chroniques telles que :

  • Diabète gestationnel - Le diabète peut se développer pendant la grossesse, et il peut entraîner des problèmes nutritionnels pour les mères et une croissance médiocre ou trop importante du bébé, ce qui peut augmenter les chances d'accouchement par césarienne et des séjours plus longs à l'USIN.
  • Prééclampsie - L'hypertension artérielle peut se développer soudainement pendant la grossesse. Les mamans ont besoin de soins d'urgence pour réduire les risques graves pour la santé, notamment les convulsions, les lésions rénales et hépatiques, voire la mort.
  • Iinfection - Certaines infections virales comme la grippe, le virus Zika, la rougeole et le COVID-19 peuvent présenter des risques pour la santé de la mère et causer des problèmes de développement chez le bébé.
  • Maladies cardiaques: Qu'il s'agisse d'une maladie que vous aviez avant la grossesse ou d'un problème nouvellement diagnostiqué, il est très important de surveiller attentivement les problèmes cardiaques, car ils sont l'une des principales causes de complications graves pendant ou après la grossesse.

Selon votre situation, vous devrez peut-être vous rendre plus souvent à l'hôpital ou à la clinique. Si nous trouvons un problème, nous nous assurerons que vous comprenez le problème. Ensemble, nous discuterons des options et vous aiderons à planifier les prochaines étapes.

Vérifier le développement et le bien-être de bébé

Les femmes ayant une grossesse à risque subissent de nombreuses échographies. En plus de l'échographie de datation standard et d'une évaluation minutieuse de l'anatomie du bébé au milieu de la grossesse, nous effectuons souvent une échographie de croissance et un profil biophysique - un examen échographique qui évalue le bien-être du bébé en mesurant sa respiration, sa fréquence cardiaque, ses mouvements et le tonus musculaire et le niveau de liquide amniotique.

Des résultats échographiques inhabituels pourraient signifier un problème tel que :

  • Problèmes de développement - Il pourrait y avoir un problème avec les organes ou les membres du bébé. Ou il pourrait y avoir des signes de syndrome de Down ou d'autres problèmes de santé.
  • Restriction de croissance - Parfois, le bébé n'atteint pas un poids normal avant la naissance. Ceci est courant dans les grossesses à haut risque.
  • Problèmes de placenta - Le placenta est un organe qui se développe dans l'utérus pour donner au bébé du sang et des nutriments. S'il ne fonctionne pas correctement, le bébé ne peut pas obtenir ce dont il a besoin.

Comment l'équipe de livraison spéciale aide-t-elle les mamans à haut risque ?

L'hôpital UNM a créé l'équipe de livraison spéciale pour aider les mères enceintes à surmonter les défis liés aux voyages et aux soins de santé. Notre équipe comprend de nombreux prestataires aux compétences différentes, notamment :

  • Travailleurs de cas
  • Médecins de famille
  • Obstétricien généraliste/gynécologues
  • Médecins en médecine maternelle et fœtale
  • Néonatologues (médecins qui traitent les nouveau-nés)
  • Cardiologues pédiatriques
  • Chirurgiens pédiatriques
  • Coordinatrice périnatale

L'équipe de livraison spéciale se réunit chaque semaine pour planifier les cas complexes. Ils travaillent également pour aider les patients à trouver les services et l'aide dont ils ont besoin.

Les mamans à haut risque ont-elles besoin de soins particuliers après l'accouchement ?

Les mères qui ont des grossesses à haut risque sont plus susceptibles d'avoir des problèmes de santé plus tard dans la vie, notamment des maladies cardiaques, des maladies rénales et de futures grossesses complexes. Soins post-partum peut aider à réduire ces risques.

Nous demandons aux nouvelles mamans de nous rendre visite à la clinique entre deux semaines et six semaines après l'accouchement. Bien que certaines visites puissent être effectuées par télésanté, nous demandons à nos patients à haut risque de se rendre à l'hôpital pour des examens physiques et des tests.

Lors des contrôles, nous discuterons :

  • Options de contrôle des naissances, si on le désire
  • Maladies chroniques, telles que l'hypertension artérielle ou le diabète
  • Bien-être émotionnel, y compris le dépistage de dépression post-partum
  • La guérison, comme les points de suture pour un C-section incision
  • Nouveaux symptômes, tels que des douleurs pelviennes ou trop de saignements

Parallèlement aux soins post-partum, la recherche montre que l'allaitement peut aider à réduire le risque de problèmes de santé à long terme. L'hôpital de l'UNM est adapté aux bébés, afin que toutes nos nouvelles mamans puissent obtenir des conseils et du soutien d'experts en allaitement en personne ou par téléphone.

Après la visite de six semaines, nous aidons les nouvelles mamans à entrer en contact avec un fournisseur de soins primaires (PCP) dans leur communauté. Même si vous devrez peut-être encore vous rendre à l'hôpital UNM pour certains examens, votre PCP peut vous aider à gérer les maladies chroniques.

Il est sécuritaire de venir à l'hôpital pendant la pandémie. Obtenir des soins avancés vous donne les meilleures chances d'avoir une grossesse en santé. Et nous sommes ravis de vous aider à mettre votre tout-petit au monde.

Catégories: Éducation, Santé, École de médecine, Meilleurs histoires, Santé Des Femmes