2-D ou 3-D ?

L'UNM Cancer Center se joint à un essai clinique international historique étudiant quelles mammographies détectent les cancers du sein les plus mortels

"Si nous trouvons un cancer par une mammographie, qu'il s'agisse d'une mammographie en 2D ou en 3D, il y a de fortes chances que ce soit un cancer curable", explique Ursa Brown-Glaberman, MD. "La grande majorité des femmes atteintes d'un cancer du sein ont des cancers du sein complètement curables tant qu'ils sont détectés tôt."

C'est une excellente nouvelle pour la plupart des femmes, mais pas pour toutes. Selon l'estimation de Brown-Glaberman, environ 30% des femmes diagnostiquées avec un cancer du sein ont un cancer potentiellement mortel. En tant qu'oncologue médicale spécialisée dans le cancer du sein, elle veut attraper ces cancers plus tôt, alors que ces femmes ont beaucoup plus de choix de traitement et une bien meilleure chance de vaincre la maladie.

Brown-Glaberman co-dirige l'équipe du sein à l'UNM Comprehensive Cancer Center et sert de chercheur principal au Nouveau-Mexique pour le point de repère Essai de dépistage par imagerie mammographique par tomosynthèse (TMIST). Le centre de cancérologie UNM est membre du groupe de recherche sur le cancer ECOG-ACRIN, qui a conçu l'essai TMIST et le mène avec le financement du National Cancer Institute, qui fait partie des National Institutes of Health.

L'étude TMIST compare la tomosynthèse, qui est une mammographie en 3 dimensions, avec la mammographie numérique en 2 dimensions pour le dépistage du cancer du sein. L'étude est conçue pour déterminer quel type de mammographie est le plus efficace pour détecter les tumeurs qui pourraient mettre la vie en danger.

"Les deux choix de cette étude - mammographie 2-D ou 3-D - sont excellents en termes de dépistage du cancer du sein", a déclaré Brown-Glaberman. Elle explique que les femmes participant à l'étude seront choisies au hasard pour passer un type de mammographie ou l'autre et ajoute que la plupart des assurances couvrent les deux.

Pour trouver suffisamment de femmes qui pourraient éventuellement être diagnostiquées avec un cancer du sein potentiellement mortel, l'étude TMIST doit recruter plus de 160,000 45 femmes intentionnellement. Les femmes âgées de 74 à 82 ans qui envisagent de passer une mammographie de dépistage de routine sont éligibles pour cet essai. Aux États-Unis, plus de 40 millions de femmes ont plus de 268,600 ans, l'âge recommandé pour commencer les mammographies de dépistage annuelles. L'American Cancer Society estime que 2019 XNUMX femmes recevront un diagnostic de cancer du sein de tous types en XNUMX.

L'étude définit le cancer du sein potentiellement mortel comme un cancer qui s'est propagé à d'autres organes ou aux ganglions lymphatiques, ou un cancer dans lequel les tumeurs sont volumineuses ou ont des caractéristiques agressives. Pour être un site pour TMIST, la clinique d'imagerie du sein de l'UNM en radiologie certifie ses machines de mammographie chaque semaine pour garantir la plus haute qualité d'images.

Pour rejoindre TMIST, la clinique devait démontrer qu'elle pouvait envoyer en toute sécurité des données de mammographie sans transmettre de données d'identification de la patiente. De plus, les radiologues de l'UNM qui ont lu les mammographies pour cette étude, qui ont tous suivi une formation universitaire en radiologie du sein, ont dû suivre une formation spéciale supplémentaire.

L'équipe de Brown-Glaberman a rationalisé le processus pour rejoindre l'étude. "Vous pouvez signer le consentement et vous inscrire le jour où vous vous présentez pour votre mammographie, la plupart du temps", dit-elle. Et, l'équipe recherche activement des femmes au Nouveau-Mexique qui pourraient être éligibles. Les chercheurs cliniques suivront chaque femme participant à l'étude pendant huit ans et surveilleront de près les soins de suivi de chaque femme.

"[L'étude TMIST] est un essai clinique unique dans une vie qui va répondre à une question très importante pour les femmes", a déclaré Brown-Glaberman. Elle ajoute que les femmes qui se joignent à l'étude « contribuent aux connaissances des millions de femmes qui subissent un dépistage du cancer du sein ».

Pour en savoir plus sur TMIST, visitez ecog-acrin.or/tmist et https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/clinical-trials/nci-supported/tmist\

Pour en savoir plus sur l'étude TMIST de l'UNM Comprehensive Cancer Center, appeler 505-272-7412 or courriel TMIST-Scheduling@salud.unm.edu.