Le Collège de la santé des populations se transformera en École de santé publique
Par Cindi Meche et Melody Wells
Comment le Center for Health Policy affecte les soins de santé
Le Nouveau-Mexique est connu pour avoir une grande population qui utilise Medicaid, avec près de 50% de ses citoyens ayant besoin d'assistance pour une couverture d'assurance maladie. Ces services rendent les soins de santé accessibles à ceux qui, autrement, n'y auraient pas du tout accès.
Cependant, comme de nombreuses agences d'État, la division d'assistance de Medicaid dispose d'un personnel très restreint et de peu de temps pour l'analyse des politiques et la planification des programmes afin de mieux servir notre population unique.
En 2020, le Center for Health Policy - hébergé au sein du College of Population Health de l'Université du Nouveau-Mexique - a été créé pour combler cette lacune. La conception du centre suit un modèle testé qui a été déployé par 27 autres universités aux États-Unis pour fournir des recommandations en matière de politique de santé aux agences Medicaid.
Dès le début, le Center for Health Policy a été chargé de quatre projets :
- Enquête sur l'accès aux soins de santé
Une enquête était nécessaire pour examiner la différence entre les personnes qui recevaient Medicaid, avaient une couverture d'assurance privée ou n'avaient aucune couverture dans l'État du Nouveau-Mexique. Le professeur Gabe Sanchez, titulaire de la chaire dotée Robert Wood Johnson en sciences politiques, a accepté de travailler sur le projet avec le Center for Health Policy. - Liste des médicaments préférés
Avec un seul pharmacien dans son personnel, Medicaid avait besoin d'aide pour créer une liste de médicaments préférés afin d'assurer le meilleur service de médicaments aux meilleurs prix. Le Centre a puisé dans les ressources du College of Pharmacy, demandant à la doyenne associée Melanie Dodd et au professeur Melissa Roberts, qui possède une vaste expérience dans l'industrie pharmaceutique, de travailler sur le projet. - Déterminants sociaux de la santé
En collaboration avec Shannon Sanchez-Youngman, PhD, le Centre examine comment les déterminants sociaux peuvent influencer l'utilisation et les résultats des services médicaux. Les déterminants sociaux de la santé comprennent les facteurs externes qui influent sur la santé. Par exemple, ils pourraient avoir un impact sur l'accès aux épiceries, aux transports en commun ou à un logement de qualité. Cela peut aider à identifier les facteurs clés qui peuvent être traités pour éviter que des problèmes ne se reproduisent. - Formation des parents
Il a été constaté que de nombreuses personnes cherchant des services médicaux pour leurs enfants ont des problèmes qui pourraient être gérés à la maison. De plus, un nombre écrasant de personnes ne savent tout simplement pas comment s'occuper des problèmes complexes que leurs enfants présentent et demandent de l'aide. Ils doivent également comprendre les exigences de base, comme nourrir les enfants, les vêtir, s'assurer qu'ils se lèvent et aillent à l'école, etc., en plus de résoudre les problèmes complexes. Des visites à domicile ont été mises en place pour ces parents. Sanchez-Youngman a été chargé d'examiner les modèles de visites à domicile qui sont actuellement utilisés au Nouveau-Mexique ainsi que d'examiner la probabilité de succès d'autres modèles dans le contexte des défis uniques du Nouveau-Mexique.
Je suis très fier de contribuer à l'objectif du Centre de soutenir l'objectif de soutenir le Center for Health Policy dans l'amélioration des résultats de santé pour les Nouveaux Mexicains, je m'engage à avoir un impact positif dans le domaine de la politique de santé.
D'autres projets ont déjà été identifiés pour un plan de phase deux du travail du Center for Health Policy. Ces projets ont été identifiés lors de la collaboration avec la nouvelle directrice médicale de Medicaid, Alanna Dancis, CNP, qui est arrivée fin 2022.
"Dr. Dancis est passionné et très énergique », a déclaré Robert Frank, MD, directeur du Centre. "Elle a ouvert les vannes pour notre travail."
Dancis, une infirmière praticienne titulaire d'un doctorat en administration des soins infirmiers, apporte une vision unique à son rôle, qui est généralement occupé par un médecin. Elle est capable d'identifier les problèmes et les besoins d'un point de vue très pratique, a déclaré Frank. Les nouveaux projets qu'elle a identifiés porteront sur les pénuries de main-d'œuvre, la rémunération de la main-d'œuvre et la réduction des obstacles à l'entrée dans la carrière (comme l'embauche potentielle de techniciens pour compléter la main-d'œuvre).
Le Centre a ensuite embauché Amber Dukes, PhD, MPH, en tant que gestionnaire de programme principal pour le Center for Health Policy. Dukes a été embauché juste à temps pour travailler avec le nouveau directeur médical, "comme une pompière avec un tuyau" sur les problèmes qui ont afflué, a déclaré Frank.
"Je suis très fier de contribuer à l'objectif du Centre de soutenir l'objectif de soutenir le Center for Health Policy dans l'amélioration des résultats de santé pour les Nouveaux Mexicains", a déclaré Dukes. "Je m'engage à avoir un impact positif dans le domaine de la politique de santé."
Un autre nouveau plan est le projet Behavioural Health Core. Carli Bonham, MD, psychiatre et professeur au Département de psychiatrie de l'UNM, a travaillé avec la Division de la santé comportementale communautaire de l'École de médecine de l'UNM sur les questions de Medicaid. Bonham a réuni une équipe talentueuse d'analystes de données et de statisticiens qui peuvent vraiment entrer dans les données complexes de Medicaid et analyser ce qui se passe avec les personnes qui sont en contact avec le système de santé comportementale.
L'objectif de ce projet est de renforcer les capacités en vue d'avoir à terme un entrepôt de données où ces données peuvent être stockées et le traitement dans les agences d'État peut être suivi. L'objectif à court terme est de créer une série de notes d'orientation, examinant les aspects de la santé comportementale au Nouveau-Mexique, y compris son intersection avec le système de justice pénale.
En tant que fournisseur d'analyses et de recommandations politiques, le Centre est financé par Medicaid. Mais l'indemnisation des soins de santé est au mieux délicate. En termes simples, le gouvernement fédéral paiera en moyenne 50 $ pour chaque tranche de 100 $ de frais administratifs approuvés (les services de politiques que le Centre fournit), laissant un manque à gagner de 50 % à l'Université.
Frank a déclaré qu'il travaillait pour combler cet écart, avec les partenaires de conseil du Centre, Sellers Dorsey, un cabinet politique national spécialisé dans les questions liées à Medicaid.
En mettant l'accent sur l'avenir, le Center for Health Policy commence à avoir un impact sur les soins de santé de près de la moitié des Néo-Mexicains de l'État. De nombreux défis importants restent à relever. Le Centre a besoin de plus de personnel pour aider Dukes à soutenir ces projets.
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