Instruction entrelacée

"Lire sur les déterminants sociaux de la santé semble très noir sur blanc, mais ces choses ne sont que sur une page", a déclaré Cassandra Acosta, étudiante au programme de certificat de pré-santé au campus de Rio Rancho des sciences de la santé de l'Université du Nouveau-Mexique. "Être avec les membres de la communauté est la façon dont nous pouvons aborder ces déterminants sociaux de la santé."

Pour acquérir une partie de cette expérience du monde réel, Laura Burton, PhD, instructeur du programme de certificat de pré-santé, a voyagé avec des étudiants à Santo Domingo Pueblo, également connu sous le nom de Kewa Pueblo, fin mars pour entendre des représentants de la santé communautaire parler de leur travail. et les atouts et défis qui vont avec.

« Nous sommes ici pour en apprendre davantage sur les services et le plaidoyer qu'ils font dans cette clinique pour leur communauté », a déclaré l'étudiante Cassandra Acosta. « Cela m'a donné l'occasion de voir à quel point d'autres aspects des ressources communautaires sont importants.

Lorsque la plupart des gens pensent aux soins de santé, ils ont tendance à imaginer des médecins et des infirmières, a déclaré Acosta, ajoutant que la visite sur le terrain lui avait ouvert les yeux sur les services importants offerts par les agents de santé communautaires.

"Ce que nous apprenons, c'est qu'il faut beaucoup plus de soutien que cela", a-t-elle déclaré. « Nous avons besoin de plus de soutien pour nos médecins et nos infirmières, et nous avons besoin de plus de soutien pour les membres de notre communauté, et c'est ce que font ces agents de santé communautaires ici. Ils donnent tout ce qu'ils ont à redonner à la communauté pour que les membres de leur communauté puissent réussir.

Au cours de leur présentation, les représentants de la santé communautaire (RSC) ont discuté de la vie dans le pueblo pendant la pandémie de COVID-19, de la façon dont leurs emplois ont changé et des défis auxquels ils ont été confrontés.

Dans des circonstances normales, les RSC rendent visite aux clients à leur domicile, livrent des médicaments, éduquent la communauté sur leurs droits en matière de soins de santé et les services disponibles, effectuent des contrôles vitaux, effectuent des transports médicaux non urgents, se rendent disponibles pour des services de traduction et bien d'autres services de santé communautaires.

"Le programme CHR de Saint-Domingue est un programme de santé général au niveau tribal pour répondre aux besoins de tous les membres de la communauté", a déclaré Iris Reano, responsable du CHR. « Nous ne planifions jamais nos journées parce que je sais que chaque jour va être différent et nous ne savons pas quels appels nous allons recevoir. Une fois qu'un de nos CHR répond au téléphone, notre journée commence.

Mais pendant la pandémie, tout a changé.

Les RSC ont aidé avec les tests COVID-19, la mise en quarantaine des patients positifs, la vérification des signes vitaux, la livraison de médicaments, etc. Tous les employés ont contracté le COVID-19 à un moment donné – et deux d'entre eux sont décédés tragiquement.

"Une grande partie du travail que nous avons fait au cours des trois dernières années était un travail de première ligne", a déclaré Reano. «Nous avons en fait perdu deux CHR à cause de COVID – tous deux ont travaillé comme CHR pendant des années. Ces gars-là ont risqué leur vie.

Les représentants de la santé communautaire ont également mentionné les déterminants sociaux de la santé, qui comprennent les conditions environnementales dans lesquelles les gens naissent, vivent, apprennent, travaillent, jouent et pratiquent le culte et qui affectent un large éventail de résultats et de risques pour la santé, le fonctionnement et la qualité de vie.

Certains des déterminants sociaux à Santo Domingo Pueblo incluent le manque d'accès à Internet ou de savoir-faire technologique, les barrières linguistiques et les croyances et traditions sacrées qui ne correspondent pas aux politiques et réglementations modernes "typiques".

"Beaucoup de gens ici n'ont pas accès à Internet ou ne maîtrisent pas l'informatique, c'est donc l'un des obstacles auxquels ils se heurtent", a déclaré Reano. "Nous écoutons tout le monde et ce sont les types de choses que nous préconisons."

Selon Acosta, le programme de certificat pré-universitaire en santé a été utile et éducatif pour la préparer à poursuivre des études en médecine et éventuellement à devenir clinicienne. Plus précisément, Acosta a déclaré que le cours lui avait appris la communication interculturelle et le développement de compétences générales.

"La communication en matière de santé est vraiment, vraiment importante - comment nous communiquons à travers les cultures et comment nous abordons cela", a-t-elle déclaré. «C'est difficile à faire si vous ne l'avez jamais rencontré. Interagir réellement est une expérience totalement différente.

Acosta a ajouté qu'elle était reconnaissante de l'expérience d'apprentissage et de pouvoir être accueillie dans le pueblo.

"Je suis très reconnaissante aux représentants de la santé communautaire et à Santo Domingo Pueblo - le Kewa Pueblo", a-t-elle déclaré, "de nous avoir permis d'entrer dans leur bel espace et de nous permettre de voir leur communauté".