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Enfants autochtones en tenue de cérémonie exécutant une danse
Par Pari L. Noskin

Aperçu innovant

L'équipe de l'UNM dirige l'adaptation culturelle pour une intervention de santé comportementale populaire fondée sur des données probantes

Deux membres du personnel du Département de psychiatrie et de santé comportementale de l'UNM servent d'experts en la matière pour un nouveau supplément au National Premiers soins en santé mentale (MHFA) programme qui se concentre spécifiquement sur les Indiens d'Amérique.

Teresa Gomez et Jennifer Nanez, toutes deux basées au Division de la santé comportementale communautaire, ont travaillé avec les communautés tribales pendant des décennies. L'été dernier, l'équipe d'élaboration du programme d'études PSSM les a invités à devenir des experts en la matière pour la première Insertion des communautés tribales et des peuples autochtones sur les premiers soins en santé mentale pour les jeunes.

Le modèle de premiers soins en santé mentale forme les enseignants, les premiers intervenants, les voisins, la famille et les amis à identifier et à réagir aux signes de maladie mentale et de trouble lié à l'utilisation de substances.

« Ces adaptations comprennent des activités qui reconnaissent et honorent les pratiques culturelles qui sont cohérentes entre les communautés tribales et autochtones », explique Gomez. "Ils comprennent également des activités et des discussions qui renforcent la compréhension, la préparation et la pertinence de discuter de sujets liés à la santé mentale et d'activités qui encouragent et intègrent l'application des compétences de premiers soins en santé mentale des jeunes à la communauté, à la famille et à soi-même."

 

Jennifer Nanez
La représentation compte. Il s'agit d'une étape importante pour rendre les premiers soins en santé mentale pertinents et plus efficaces pour nos communautés.
- Jennifer Nanez

Nanez note l'une des raisons pour lesquelles ils étaient heureux d'aider : « La représentation est importante. Il s'agit d'une étape importante pour rendre les premiers soins en santé mentale pertinents et plus efficaces pour nos communautés.

L'histoire de cette adaptation culturelle commence il y a cinq ans, lorsque Gomez et Nanez ont identifié la PSSM comme une pratique qui pourrait avoir un impact réel sur les communautés qu'elles desservent.

Gomez était déjà le responsable du programme pour Honorer la vie autochtone, le centre d'échange de l'État pour la prévention du suicide chez les Amérindiens. À l'époque, Nanez travaillait pour le bureau régional d'Albuquerque du service de santé indien.

Les deux ont mené des activités de sensibilisation communautaire et de soutien aux capacités de santé comportementale tribale. "Nous avons pensé que les premiers soins en santé mentale seraient particulièrement utiles, car ils sont tellement axés sur la communauté, de bon sens et faciles à comprendre", déclare Nanez.

Gomez est d'accord. « Il prépare tous les types de membres de la communauté avec les outils nécessaires pour reconnaître et répondre aux signes et symptômes de problèmes de santé mentale », dit-elle. "C'est comme la RCR pour la santé mentale."

Cette approche pratique semblait idéale pour faire face à la plus grande prévalence de problèmes de santé mentale et comportementale dans les communautés amérindiennes et autochtones de l'Alaska. Mais pour être vraiment efficace, le programme devait reconnaître le manque d'accès aux traumatismes historiques et intergénérationnels et les considérations culturelles, telles que la résilience des peuples autochtones.

Gomez, Nanez et Suzanne Pearlman, une entraîneuse nationale, ont dirigé une équipe pour combler cette lacune. Avec le financement de l'IHS et la permission du Conseil national, ils ont adapté le programme complet pour adultes et l'ont testé avec des centaines de participants dans des communautés à travers le pays. Caroline Bonham, MD, professeure agrégée de psychiatrie et sciences du comportement, a été chercheuse principale du projet.

L'équipe a commencé par l'adaptation culturelle des Indiens d'Amérique et des Autochtones de l'Alaska au programme d'études PSSM pour adultes, en utilisant des concepts tirés du programme d'études PSSM des Premières Nations du Canada. Leur objectif était d'inclure des matériaux, des aspects et des perspectives culturellement pertinents. Le processus de développement de ces adaptations comprenait des cours pilotes, des enquêtes, des groupes de discussion et des révisions des programmes organisés dans les communautés tribales du pays.

Avance rapide jusqu'à l'été dernier, lorsque l'équipe de développement du programme d'études de la MHFA USA a demandé la création d'un encart pour les jeunes culturellement pertinent. Prévu pour être lancé ce mois-ci, il permettra aux formateurs amérindiens et aux personnes qui s'entraînent dans les communautés tribales de personnaliser et d'utiliser diverses photos, graphiques et scénarios culturellement pertinents comme outils pour une formation plus efficace et percutante.

"Nous étions tous les deux si heureux de faire partie de ce projet", déclare Nanez. «Il y a toutes ces pratiques fondées sur des preuves qui sont repoussées sans être pilotées ou normalisées pour des communautés particulières. Nous sommes heureux de faire partie du processus de premiers soins en santé mentale.

Gomez est d'accord. «Lorsque nous avons testé le programme complet adapté en 2017, la réponse a été extrêmement positive. Les gens nous ont dit que les premiers soins en santé mentale avaient le potentiel d'avoir un impact vraiment positif sur les communautés.

Gomez et Nanez espèrent que ce n'est que la première étape vers l'objectif ultime de créer un programme supplémentaire dédié aux populations amérindiennes et autochtones.

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