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Pétroglyphes de Pueblo au Nouveau-Mexique
Par Michael Haederle

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Des chercheurs de l'UNM vont aider à développer un outil de dépistage de la démence adapté à la culture pour les patients amérindiens

Chercheurs en sciences de la santé de l'Université du Nouveau-Mexique s'associent à des collègues de deux universités du Midwest pour développer une boîte à outils culturellement appropriée pour évaluer les patients amérindiens atteints de la maladie d'Alzheimer et d'autres démences.

Le projet Addressing Alzheimer's Disease and Related Dementias Disparities: The American Indigenous Cognitive Assessment (AMICA) impliquera des populations amérindiennes sur trois sites, a déclaré Tassy Parker, PhD, RN, directeur du UNM Center for Native American Health (CNAH) et plusieurs chercheur principal de la subvention.

Le projet est soutenu par une subvention de 10 millions de dollars sur cinq ans financée par le National Institute on Aging. Les collaborateurs comprennent des chercheurs de l'Université du Minnesota Duluth et de l'Université du Wisconsin-Madison.

 

Tassy Parker, Ph.D., IA
Notre étude collaborative avec trois populations autochtones distinctes soutient la valeur culturelle fondamentale d'honorer les aînés en préservant leurs connaissances, leurs souvenirs et leurs traditions orales aussi longtemps que possible
- Tassy Parker, PhD, IA

« Nous appliquons une théorie autochtone consistant à combiner les connaissances et la sagesse autochtones sur un pied d'égalité avec la science occidentale au profit des aînés, de leurs familles et de leurs communautés. En atteignant les objectifs de notre étude, nous fournirons la première batterie d'évaluation cognitive adaptée à la culture pour les adultes amérindiens aux États-Unis. » 

La boîte à outils comprendra une évaluation cognitive, un rapport du soignant sur les symptômes de la démence, une évaluation des symptômes de la dépression et un inventaire des changements dans les activités de la vie quotidienne.

Selon les Centers for Disease Control and Prevention, "les taux indigènes de la maladie d'Alzheimer et des démences apparentées sont environ trois fois plus élevés, avec un début de 10 ans plus tôt, par rapport à la population majoritaire américaine", a déclaré Parker, professeur au Département de médecine familiale et communautaire et citoyen inscrit de la nation Seneca.

Mais les outils de dépistage existants, qui incluent le rappel de mots et d'autres tests de mémoire, peuvent ne pas identifier avec précision les patients amérindiens, a déclaré Parker. « Si nous n'avons pas les bons outils d'évaluation et d'engagement avec les Autochtones autour de la question de la démence, nous risquons de les stéréotyper sans raison.

Le projet adaptera les outils cliniques qui ont été développés et validés avec les populations autochtones d'Australie et du Canada, a déclaré Parker.

Les outils à adapter comprennent l'évaluation cognitive autochtone canadienne, ainsi que les évaluations autochtones Kimberly australiennes pour la dépression, les activités de la vie quotidienne et un rapport de soignant.

Une fois la boîte à outils entièrement validée, les chercheurs espèrent la déployer à l'échelle nationale dans les cliniques des services de santé indiens et dans d'autres contextes. "Je veux le ramener chez moi dans ma réservation", a déclaré Parker. « Je sais qu'il y a un besoin là-bas. Je l'ai vu en rentrant chez moi.

Gary Rosenberg, M.D.Gary Rosenberg, MD, professeur au Département de neurologie de l'UNM et directeur du Centre UNM sur la mémoire et le vieillissement, dirige une subvention exploratoire pour établir un centre de recherche sur la maladie d'Alzheimer à l'UNM. Une partie de ce travail consiste à utiliser la technologie de neuroimagerie mobile pour dépister les résidents de Zuni Pueblo présentant des symptômes de démence. Ce projet est codirigé par Vallabh "Raj" Shah, PhD, professeur au Département de biochimie et de biologie moléculaire de l'UNM, qui travaille en étroite collaboration avec les résidents de Zuni depuis les années 1990.

Le développement d'une nouvelle boîte à outils culturellement appropriée aidera à guider les futurs traitements pour les Amérindiens vivant avec la maladie d'Alzheimer et d'autres démences, a déclaré Rosenberg. "C'est une excellente occasion de travailler avec un centre reconnu sur le développement d'outils pour évaluer la fonction cognitive de cette population rurale", a-t-il déclaré.

L'équipe du CNAH - récemment désignée institut de santé publique pour les connaissances et le développement autochtones - collaborera au projet AMICA avec First Nations Community HealthSource à Albuquerque pour dialoguer avec les autochtones urbains, a déclaré Parker.

L'équipe de l'UNM comprend la co-chercheuse Nancy Pandhi, MD, PhD, MPH, professeure de médecine familiale et communautaire, la directrice associée du CNAH Nathania Tsosie, MCRP (Navajo) et la spécialiste de recherche du CNAH Kandyce Garcia, MS (Kewa). Des chercheurs communautaires à temps plein seront également embauchés, a déclaré Parker.

L'Université du Minnesota-Duluth contacte la chercheuse principale Kristen Jacklin et les co-chercheurs Wayne Warry et Will Mantyh s'associeront à la Red Lake Nation du Minnesota pour le projet. 

Carey Gleason, chercheur principal multiple à l'Université du Wisconsin, et Megan Zuelsdorff, co-chercheuse, mettront en œuvre le projet avec la nation Oneida dans le Wisconsin.

Parker espère que la collaboration profitera aux patients amérindiens à risque de démence.

"Ça va être excitant de voir toutes les découvertes qui en découlent et les nouvelles connaissances que nous créons ensemble."

Cette étude est soutenue par le National Institute on Aging, qui fait partie des National Institutes of Health, numéro de subvention R01AG074231. Le contenu relève de la seule responsabilité des auteurs et ne représente pas nécessairement les opinions officielles des National Institutes of Health.

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