Confiance intellectuelle

La rapidité avec laquelle la résidence a obtenu sa réaccréditation est considérée comme inhabituelle. "Nous sommes extrêmement fiers d'avoir fait cela", a déclaré Schmidt. "C'est une énorme victoire pour tout le monde dans l'État."

L'ACGME a essentiellement donné son feu vert à un nouveau programme de résidence, et non à la continuation de la version précédente, a-t-il déclaré, ajoutant que de récentes visites sur place ont confirmé que l'UNM était éligible à l'accréditation initiale de son programme.

Douglas Ziedonis, MD, MPH, vice-président exécutif pour les sciences de la santé et PDG du système de santé UNM, a remercié toutes les personnes impliquées dans l'effort de réaccréditation.

"Un programme dynamique de résidence en neurochirurgie nous aidera à développer davantage la main-d'œuvre nécessaire en neurochirurgie et à renforcer nos missions cliniques, d'éducation et de recherche pour nous aider à améliorer la santé de tous les nouveaux mexicains", a-t-il déclaré.

Michael E. Richards, MD, MPA, vice-président principal des affaires cliniques, a félicité Schmidt pour un « effort incroyable visant à reconstruire la faculté de neurochirurgie avec l'étendue et la diversité de l'expertise de sous-spécialité pour soutenir le redémarrage d'un programme de résidence en neurochirurgie accrédité ».

Richards a ajouté: «Je tiens également à remercier l'hôpital UNM pour son soutien à cet important programme de formation. L'augmentation des services associée à cette expansion du programme profitera à tout le Nouveau-Mexique. »

L'ACGME a annoncé qu'elle retirait l'accréditation du programme UNM en août 2019 en raison de préoccupations concernant l'environnement d'apprentissage et de travail des résidents, le roulement des professeurs et des dirigeants, un déséquilibre entre les services et la formation chirurgicale et le faible volume de cas opératoires dans certains domaines.

Schmidt, qui était auparavant président de la neurochirurgie au New York Medical College et vice-président de la neurochirurgie à l'Université de l'Utah, a rejoint l'UNM en février 2020 avec pour mandat de reconstruire le programme de résidence.

Il savait que ce serait une tâche ardue. "J'avais des doutes quand je suis venu ici", a-t-il déclaré. « Je me suis demandé : 'Est-ce que ça va marcher ?' La plupart des gens m'ont dit que j'étais fou d'accepter ça.

Même s'il a commencé juste un mois avant que la pandémie de COVID ne force la fermeture du campus de l'UNM, il a pu recruter un certain nombre de collègues avec qui il avait déjà travaillé pour rejoindre la faculté de neurochirurgie. "Nous avons essentiellement rasé tout le département", a-t-il déclaré. "Il y avait beaucoup de gens qui partaient, puis nous avons réembauché."

Au cours des deux dernières années, le département est passé de cinq neurochirurgiens à 10, avec un onzième en juillet, a déclaré Schmidt.

Schmidt a également travaillé pour élargir la portée et l'accent de la pratique, créant une nouvelle division de neurochirurgie pédiatrique dirigée par Heather Spader, MD. Le département a également noué une collaboration avec le Lovelace Medical Center, où chaque résident passera un an à se concentrer sur la chirurgie de la colonne vertébrale, a-t-il déclaré.

Et tandis que les neurochirurgiens de l'UNM ont beaucoup de pratique pour traiter les traumatismes crâniens grâce au centre de traumatologie de niveau I très fréquenté, les résidents ont besoin de voir un éventail de chirurgies électives. Le programme de chirurgie des tumeurs cérébrales et de la base du crâne dirigé par Christian Bowers, MD, en est un exemple, a déclaré Schmidt.

Bowers travaille également avec des étudiants en médecine à New York et au Nouveau-Mexique pour suivre les résultats des patients, en corrélation avec leur état de fragilité avant la chirurgie, et publier les résultats dans des revues de recherche.

Pendant ce temps, l'UNM a les seuls spécialistes de l'État dans l'utilisation de la stimulation cérébrale profonde pour traiter les troubles du mouvement comme la maladie de Parkinson, et sa seule équipe de neurochirurgiens endovasculaires capables de récupérer des caillots dans le cerveau des victimes d'AVC, a déclaré Schmidt.

Le département a également embauché 21 prestataires de pratique avancée - infirmières praticiennes et assistants médicaux - pour gérer une grande partie des tâches quotidiennes de soins aux patients, permettant aux résidents de se concentrer davantage sur leur formation, a déclaré Schmidt.

« Auparavant, le programme était davantage axé sur la formation de neurochirurgiens communautaires. Nous ne faisons plus cela », a déclaré Schmidt. "C'est vraiment un programme de formation pour les neurochirurgiens universitaires qui se concentrent sur la fourniture d'excellents soins neurochirurgicaux et la recherche."

L'hôpital UNM s'est également engagé à moderniser l'équipement des salles d'opération utilisées pour la neurochirurgie, a déclaré Schmidt. "L'hôpital a fait beaucoup d'investissements."

Tout en célébrant le succès de la reprise d'un programme de résidence, Schmidt a souligné que des efforts continus seront nécessaires pour s'assurer que le programme atteint ses objectifs et est entièrement stabilisé. Un autre examen par un comité ACGME est prévu pour 2024, a-t-il déclaré.

"C'est un long parcours", a-t-il déclaré. "Il me faudra encore sept ans avant d'obtenir le diplôme de mon premier résident."