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Boîtes du médicament Narcan
Par Michael Haederle

Perturbateur de drogue

Les directeurs médicaux de l'UNM EMS distribuent des médicaments vitaux pour inverser les surdoses d'opioïdes

Alors que la pandémie de COVID-19 a naturellement étant au premier plan dans l'esprit de la plupart des gens, les Néo-Mexicains sont confrontés à une pandémie moins visible mais tout aussi mortelle - des décès par surdose de drogue évitables.

Membres du corps professoral de l'Université du Nouveau-Mexique Consortium de direction médicale EMS essaient de faire quelque chose à ce sujet. Depuis plusieurs mois, ils distribuent gratuitement des doses de naloxone (également connu sous le nom de Narcan), un médicament qui inverse rapidement les symptômes de surdosage.

Kimberly Pruett, MD, professeure adjointe au département de médecine d'urgence de l'UNM, a vu le carnage de ses propres yeux dans son rôle de directrice médicale pour les pompiers d'Albuquerque et les pompiers et les SMU du comté de Taos. 

« À partir du début de l'année dernière, nous avons commencé à constater une forte augmentation du nombre d'overdoses d'héroïne et de fentanyl », dit-elle. "De très jeunes gens mouraient ou étaient presque morts quand nous sommes arrivés là-bas à cause d'overdoses."

Pruett pense que l'augmentation des surdoses est liée aux difficultés que les gens ont rencontrées dans la pandémie de COVID. «Nous voyons un nombre record de jeunes mourir chaque semaine d'overdoses», dit-elle. "Cela a vraiment augmenté l'année dernière."

Les personnes qui font une overdose d'opioïdes comme l'héroïne et le fentanyl risquent de mourir parce que les drogues suppriment leur envie de respirer, explique Pruett. « Dans un effort pour résoudre ce problème, ces personnes ont généralement des amis et de la famille près d'eux qui sont conscients de leur dépendance », dit-elle. « L'objectif est de leur donner les moyens de les sauver ».

La naloxone, administrée via un spray nasal, se fixe aux récepteurs opioïdes du cerveau et bloque les effets de tout médicament opioïde qu'une personne a pris. Cela n'a aucun effet sur quelqu'un qui n'a pas d'opioïdes dans son système. 

Mais mettre la naloxone entre les mains de ceux qui en ont besoin peut être difficile.

 

Souvent, les gens ne sont pas encore tout à fait à cet endroit où ils sont prêts à arrêter ou à admettre que c'est un problème. C'est un pont pour réduire les dommages.
- Kimberly Pruett, MD

Le Consortium de Direction Médicale EMS se compose de Département de médecine d'urgence professeurs et boursiers qui servent à temps partiel en tant que directeurs médicaux pour les services d'incendie, les services de secours et d'autres agences dans le nord et l'ouest du Nouveau-Mexique, explique Jake Debevec, coordinateur du programme du consortium.

« Les médecins du consortium qui voyagent à travers l'État transportent des doses avec eux, nous sommes donc en mesure de les fournir n'importe où », dit-il. Ils peuvent les laisser avec des personnes à risque de surdosage – ou des membres de leur famille.

« Nous effectuons avec eux une formation en temps réel sur site qui prend environ 30 secondes », dit-il. « Nous insistons sur le fait que si vous pensez qu'ils font une overdose, s'ils ont du mal à se réveiller, donnez-leur du Narcan. S'ils ont un pouls, donnez la première dose et appelez le 911. S'il n'y a toujours pas de changement, vous pouvez donner la deuxième dose avant que le 911 n'arrive.

Debevec a travaillé avec le ministère de la Santé du Nouveau-Mexique pour obtenir un financement de l'État pour stocker la naloxone, qui fait partie des médicaments les plus chers transportés par les équipes d'ambulance et les premiers intervenants.

Bien qu'il soit préférable de transporter une personne qui a survécu à une surdose à l'hôpital, certaines personnes refusent de recevoir des soins supplémentaires, mais les intervenants leur laissent quand même une boîte de naloxone et des informations sur l'accès aux programmes de traitement de la toxicomanie.

« La communauté de la réduction des méfaits a plaidé en sa faveur », dit-il. « Nous ne pouvons pas empêcher les gens de consommer de la drogue, mais nous pouvons les identifier et leur fournir des ressources. Nous leur donnons non seulement le Narcan, mais nous leur fournissons également des ressources supplémentaires.

Pruett dit qu'elle et ses collègues membres du consortium répondent fréquemment aux rapports de surdose présumée aux côtés du personnel des SMU.

« Nous sommes constamment sur le terrain dans ces collectivités », dit-elle. « Avoir Narcan à la disposition de nos médecins par le biais du Consortium que nous pouvons laisser aux membres de la famille en cas de surdose – je le mettrais dans la même catégorie que les garrots qui arrêtent le saignement ou les défibrillateurs. »

Et même s'il peut être préférable pour quelqu'un qui vient de se remettre d'une surdose d'aller à l'hôpital, « beaucoup de fois, les gens ne sont pas encore tout à fait à cet endroit où ils sont prêts à arrêter ou à admettre qu'il s'agit d'un problème », explique Pruett. . "C'est un pont pour réduire les dommages."

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